Одним из основных симптомов является изменение стула, он становится частым, увеличенным в объеме, имеет жирную маслянистую консистенцию и резкий запах может включать в себя остатки непереваренной пищи.
Пищеварение:
В процессе пищеварения задействованы все органы
желудочно-кишечного тракта. Уже при пережевывании пища
обрабатывается слюной, в желудке – желудочным соком. Из
желудка пища небольшими порциями попадает в кишечник,
где под воздействием пищеварительных ферментов
происходит расщепление и усвоение питательных веществ.
Пищеварительные ферменты — это
особый тип соединений,
предназначенные для расщепления
углеводов, белков и жиров для их
последующего усвоения в организме.
Каждый отдел желудочно-кишечного тракта выполняет свои
задачи, и вместе они образуют целостную систему,
обеспечивая важнейшие процессы жизнедеятельности.
Нарушения в том или ином отделе могут приводить к
«поломке» всей системы.
Откуда берутся ферменты?
Главным «поставщиком» пищеварительных ферментов является поджелудочная железа. Она вырабатывает несколько видов ферментов — «свой» для каждого компонента пищи:
В зависимости от того, какой объем и характер пищи мы употребляем, поджелудочная железа вырабатывает соответствующее количество и вид ферментов. Это происходит при каждом приёме пищи. Более того, каждая порция пищи, поступающая из желудка в кишечник, подвергается «обработке» ферментами1.
Организм вырабатывает ферменты при
каждом приёме пищи!
Поджелудочная железа располагается в забрюшинном пространстве. Если человек принимает горизонтальное положение, то железа находится четко под желудком, отсюда и произошло ее название. Поджелудочная железа невелика по размеру: её длина составляет всего 14–18 см, а вес не более 100 г. Помимо выработки ферментов, другой её важной функцией является выработка гормонов, влияющих на углеводный обмен в организме2.
К нарушению нормальной функции поджелудочной железы могут привести
- Современные стрессы
- Несбалансированное питание, переедание или диеты
- Вредные привычки
- Заболевания ЖКТ, в первую очередь поджелудочной железы
Как следствие – снижение синтеза
ферментов или их активации, что приводит
к нарушению пищеварения и проявляется симптомами
ферментной недостаточности.
Ферментная
недостаточность3
Несоответствие между возможностями пищеварительной системы по перевариванию и всасыванию пищевых веществ и объему и/или составу пищи называется «ферментной недостаточностью» или «дефицитом ферментов»; в большей степени ее появление связывают с нарушением функции ПЖ и недостатком панкреатических ферментов.
Нарушение
функции ПЖ* + Недостаток
панкреатических
ферментов
*Нарушение функции поджелудочной железы и недостаток панкреатических ферментов.
Cимптомы ферментной недостаточности3.
Кроме того, могут отмечатся ощущение переполнения в животе, метеоризм, боли в животе, снижение аппетита, общая слабость и другие.
КАК сПРАВИТЬсЯ с НЕПРИЯТНЫМИ сИМПТОМАМИ?
Сбалансированное питание играет ключевую роль в улучшении самочувствия. За счет обеспечения организма оптимальным соотношением белков, жиров и углеводов исключается дополнительная нагрузка на поджелудочную
железу.
Наладить пищеварение помогают специальные препараты, которые восполняют нехватку собственных ферментов.
Такие препараты называются ферментными.
Эволюция заместительной ферментной терапии4
1859г.
Французкий физиолог Клод Бернар выделил вещество из панкреатического сока под названием панкреатин. C этого момента началась история поиска в создании панкреатических препаратов.
1879г.
С этого года началась история фабричных лекарств для улучшения пищеварения, которые выпускались уже в виде порошка. Немецкий врач Герман определил первые характеристики идеального панкреатина. С тех пор они дополнялись.
Наше время
На сегодняшний день утвердили список требований к “идеальному” ферментному препарату, чтобы воссоздать физиологический процесс пищеварения5:
- быстрое высвобождение
- быстрая активация в тонком кишечнике
- минимальный размер частиц для смешивания с пищевым комком
*внешний вид лекарственного средства может отличатся от приведенного художественного изображения
ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ О ПРЕПАРАТАХ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ?
-
Ферменты участвуют в расщеплении углеводов, жиров и белков, обеспечивая их усвоение
Любопытно узнать, что поджелудочная железа человека вырабатывает до 720 000 единиц ферментов во время каждого приёма пищи1! Получаемые извне ферменты являются лишь «помощниками» поджелудочной железы и не способствуют снижению ее самостоятельной работы.
-
Ферментные препараты необходимы при каждом приеме пищи
Ферменты извне дополняют собственное пищеварение и потому должны поступать с пищей тогда же, когда организмом вырабатываются собственные ферменты2.
-
Большинство препаратов имеют одинаковое действующее вещество – панкреатин
Существующие препараты объединяются в группы в соответствии с действующим веществом, его также называют международным непатентованным наименованием — МНН.
Панкреатин включает в себя пищеварительные ферменты, идентичные тем, что вырабатывает поджелудочная железа человека, т. е. амилазу, протеазу и лиапазу6.
Несмотря на одинаковое действующее вещество, ферментные препараты могут отличаться друг от друга. Эффективность препарата определяется не только составом, но в значительной мере размером частиц панкреатина3,4,5.
ЧТО НУЖНО, ЧТОБЫ ЭФФЕКТИВНО
ПОДДЕРЖИВАТЬ ПИЩЕВАРЕНИЕ?
-
Иметь маленькие частицы
действующего вещества –
панкреатина5 -
Равномерно перемешиваться
с пищей в желудке5 -
Одновременно с каждой порцией пищи
попадать в кишечник для ключевого
этапа переваривания5
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТНОГО ПРЕПАРАТА НАПРЯМУЮ ЗАВИСИТ ОТ РАЗМЕРА ЧАСТИЦ ПАНКРЕАТИНА: ЧЕМ ОНИ МЕЛЬЧЕ, ТЕМ ЭФФЕКТИВНЕЕ ПРЕПАРАТ5!
Так как таблетка - цельная форма выпуска, то обеспечить выполнение этих условий не может2. Только имея маленькие частицы, препарат может точно встраиваться в работающую пищеварительную систему человека: доставлять пищеварительные ферменты туда, где они должны работать и тогда, когда это происходит в организме в естественных условиях. Такой вывод зафиксирован в мировых и российских научных трудах, посвященных эффективности ферментных препаратов5,7.
Источники
- Keller J., Layer P. Human pancreatic exocrine response. to nutrients in health and disease. Gut 2005;54 (Suppl 6): vi1-28.10.1136/gut.2005.065946.
- Саблин О.А., Бутенко Е.В. Ферментные препараты в гастроэнтерологии // Consilium-Medicum. – 2004. – Том 6. – № 1. Гастроэнтерология.
- Лер М. и соавт. Свойства различных препаратов панкреатина, применяемых при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Европейский Журнал Гастроэнтерология, Гепатология 2009; 21 (9):1024-31
- Губергриц Н.Б., Расширение терапевтических возможностей ферментных препаратов: прогресс от таблеток до минимикросфер Креон®, «РМЖ» №24 от 19.12.2004 стр. 1395.
- Лер М. и соавт. Рекомендации Объединенной Европейской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита (HaPanEU). Объед.европейский гастроэнтерологический журнал, 2017 Mar;5(2):153-199.
- Губергриц Н.Б. Нравственные проблемы панкреатологии в Украине Сучасна гастроентерологія, 2007; 2 (34): 80-86.
- Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российского гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы. РЭГГК, 2018; 28(2): 72-100